三叉神经痛不同于牙疼,是两回事
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发布时间:
2020/10/18 17:41
【摘要】:
首先牙痛和三叉神经痛不是一回事,但是两者很容易混淆,导致误诊,原因如下:
三叉神经是参与面部主要感觉的神经之一,分三支,其中上颌神经和下颌神经的感觉支配区部分与上下牙齿感觉的支配区重叠,因此两者的疼痛区域重叠,故容易误诊。如何进行鉴别诊断?
典型的三叉神经痛往往容易诊断,多发生于中老年人,女性尤多,多影响正常的生活和工作,号称 “天下第一痛”。三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区域出现的阵发性电击样剧痛,一般只影响一侧面部。具有如下特点:①有间期的发作性疼痛,发作多持续数秒至数分钟;②无明确神经系统阳性体征;③有“扳机”点;④疼痛严格位于三叉神经支配的区域。“扳机”点,指在前额、眼周、鼻旁、唇部、脸颊、上颌、下颌、上牙、下牙以及舌边等多个地方出现疼痛的触发点,有时只要触碰到该点,就会出现很严重的闪电样疼痛,好像扣动了枪的扳机一样,一触即痛。
而牙痛患者多有口部疾患,如牙髓炎和根尖周围炎,表现为咬合痛、跳痛和钝痛,夜间痛加重;查体时叩诊可出现明显的牙周痛,相应表面粘膜红肿;X线片检查多可发现根尖区牙周组织结构模糊。
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